Заявление родителей об ответственности за посещение ребёнком бассейна

МАУ "Спорткомплекс им. Н.Г. Булакина»

Россия, Республика Хакасия,

655012, г. Абакан, ул. Катанова, 10,

тел.: 8(3902) 24-88-26 доб. 1

Заявление

 

Я, ______________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Паспорт серии _______ № ______________ проживающий(ая) по адресу: ________________________ __________________________________________________________________________________________

Подтверждаю, что мой (сын/дочь) __________________________________________________________

умеет плавать и разрешаю самостоятельно посещать плавательный бассейн МАУ «СК им. Н.Г. Булакина».

Согласен: при нарушении техники безопасности, администрация МАУ «СК им. Н.Г. Булакина»  не несет ответственности за жизнь, здоровье, полученные травмы и ущерб личному имуществу Вашего ребенка.

« ___» __________20___г.                                                        _________________/_____________________

                                                                                              (подпись)                                       (расшифровка)

Согласие

на обработку данных

Я, _____________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт_______________ выдан ___________________________________________________________,

                                   (серия, номер)                                                                                             (когда, и кем выдан)

адрес регистрации: _______________________________________________________________________,

даю свое согласие Муниципальному автономному учреждению города Абакана «Спорткомплекс им. Н.Г. Булакина» на обработку моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство.

Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях обработки персональных данных необходимых для предоставления услуги в соответствии с заявлением, для обеспечения предоставления такой услуги, а так же на хранение данных об этих результатах на бумажных и электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован, что Муниципальное автономное учреждение города Абакана «Спорткомплекс им. Н.Г. Булакина» гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

« ___» __________20____г.                                                        _________________/_____________________




Адрес
Республика Хакасия,
655012, г. Абакан,
ул. Катанова, д. 10,
строение 1